Salute & Benessere: ulcera gastro- duodenale. Che cos'è l'ulcera?

Che cos'è l'ulcera?
Le ulcere sono piaghe sul rivestimento del tratto digestivo. L’apparato digerente è costituito da esofago, stomaco, duodeno (la prima parte dell'intestino) e l'intestino. La maggior parte delle ulcere si trovano nel duodeno. Queste ulcere sono chiamate ulcere duodenali. Le ulcere  nello stomaco sono chiamate ulcere gastriche,nell'esofago ulcere esofagee.


Che cosa causa le ulcere?
Si pensava che le  ulcere fossero causate da stress o da cibo con troppo acido. Ora sappiamo che non è sempre vero. La maggior parte delle ulcere sono provocate da un'infezione. L'infezione è causata da un batterio chiamato Helicobacter pylori.

Un’abbondante secrezione di acido può contribuire a peggiorare le  ulcere irritando il rivestimento del tratto digestivo. Questo può avvenire se il corpo produce troppo acido o se il rivestimento del tratto digestivo è danneggiato in qualche modo; stress fisico o emotivo non necessariamente causano l'ulcera, ma possono aggravarne lo stato.

Le ulcere possono essere causate anche da farmaci anti-infiammatori. Sebbene la maggior parte delle persone utilizza questi farmaci senza problemi, l'uso a lungo termine possono danneggiare il rivestimento dello stomaco e causare ulcere. Alcuni dei  farmaci anti-infiammatori comprendono l'aspirina, ibuprofene, naproxene, il ketoprofene e alcuni farmaci per l'artrite.

Come può il mio medico  diagnosticarmi  l'ulcera?
Il medico chiederà notizie sulla vostra sintomatologia e si può iniziare con qualche medicina prima di fare i test. Questo perché le ulcere di solito si diagnosticano  meglio entro una settimana di trattamento.
Se non dovessero migliorare, il medico può prescrivere un endoscopia per studiare il vostro apparato digerente. Nel corso di una endoscopia, il medico esamina il vostro stomaco attraverso un tubo sottile (vedi articolo sulla gastroscopia http://www.sanremonews.it/2010/11/16/leggi-notizia/argomenti/entroterra/articolo/la-gastroscopia-un-esame-da-conoscere-per-eseguirlo-con-serenita.html ).

Possibili segni di un'ulcera
• Ti senti meglio quando  mangi o bevi e poi peggio  1 o 2 ore più tardi (ulcera duodenale)
• Peggiori quando  mangi o bevi (ulcera gastrica)
• Mal di stomaco che ti sveglia di notte
• Sentirsi pieni subito dopo poco cibo
• Sensazione di  pesantezza, gonfiore, dolore bruciante o acuto nello stomaco
• Vomito
• Imprevista perdita di peso


Come trattare l’ulcera?
Un modo per trattare le ulcere è quello di sbarazzarsi dei batteri del H. pylori. Il trattamento può anche essere inteso a ridurre la quantità di acido che lo stomaco fa, neutralizzando l'acido e proteggendo la zona lesa in modo che possa guarire. E 'anche molto importante evitare gravi irritanti , come il fumo e bere alcol, che danneggiano il rivestimento del tratto digestivo.



Qual è la tripla terapia ?
La Tripla terapia è un trattamento per eliminare H. pylori. Si tratta di una combinazione di 2 antibiotici e subsalicilato bismuto. Sono possibili altre combinazioni  Questo trattamento può essere associato con farmaci che riducono la quantità di acido gastrico.


Che si può dire  circa altri farmaci?
Molti altri farmaci possono essere usati per aiutare le ulcere a guarire. Due tipi di medicinali (H2 bloccanti ed inibitori della pompa protonica) riducono  la quantità di acido. Di solito le persone iniziano a sentirsi meglio entro 3 giorni.


Quanto tempo devo prendere la medicina?
Il trattamento per  sbarazzarsi di H. pylori di solito dura circa 2 o 3 settimane. Il medico può decidere di farvi assumere  la medicina che abbassa l'acidità di stomaco per un massimo di 8 settimane. La maggior parte delle ulcere guariscono entro questo tempo.

Se i sintomi si ripresentano dopo aver smesso di prendere la medicina, il medico può decidere di prescrivere un farmaco diverso o prendere una bassa dose di farmaco anche quando non si hanno sintomi.


Consigli per la guarigione
• Non fumare.
• Evitare i farmaci anti-infiammatori, come l'aspirina e l’ ibuprofene.
• Evitare caffeina e alcol (o solo in piccole quantità ed a stomaco pieno).
• Evitare cibi piccanti, se provocano bruciore di stomaco.


Il mangiare incide sull’ulcera?

Si , ma in parte ; questo non è vero per tutti. Alcuni alimenti e bevande possono peggiorare i sintomi. Questi ultimi comprendono sia caffè normale e decaffeinato, tè, cioccolato, estratti di carne, l'alcool, pepe nero, peperoncino in polvere, semi di senape e noce moscata. Si consiglia di evitare queste cose se danno disturbi mantenendo la vostra dieta equilibrata. Provate a mangiare piccoli pasti frequenti quando si ha dolore.


Le ulcere possono peggiorare?
La maggior parte delle persone con ulcere soffrono di mal di stomaco. Alcune persone non hanno alcun sintomo. Ma le ulcere possono causare problemi seri di salute. A volte sanguinano. Se le ulcere diventano troppo profonde, possono bucare lo stomaco. Le ulcere possono bloccare gli alimenti nel passare attraverso lo stomaco ( chiamata ostruzione). Questo provoca nausea, vomito e perdita di peso.

Segnali di allarme indicanti un repentino peggioramento dell’ulcera
•  vomitare sangue.
•  vomitare cibo mangiato  giorni prima.
•  avvertire sensazione di freddo o sudorazione
•  Ci si sente insolitamente deboli  o con  vertigini.
• sangue nelle feci (feci molto nere, dette picee).
• nausea o vomito ripetuto.
•  improvviso, forte dolore.
•  Si continua a perdere peso.
• Il dolore non va via quando si prende il farmaco.
• Il dolore raggiunge la schiena

Come al solito non aspettate l’ultimo momento per farvi visitare. Incominciate andando dal vostro medico di famiglia che saprà indirizzarvi verso le prime cure e gli accertamenti da fare.

Oggi, eseguire ad esempio, una gastroscopia è indolore, veloce e ben tollerata con una blanda sedazione e non lascia dolore postumo.

Un’ulcera mal curata o peggio, mai curata può portare a danni serissimi, persino a rischio di vita.

Nel  2011 e negli anni a venire  la parola che deve entrare nelle nuove (e vecchie) generazioni deve essere:        prevenzione

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